Un rapport publié récemment par Médecins Sans Frontières (MSF) et T1International en amont du Symposium sur le diabète dans les crises humanitaires à Athènes, se penche sur le coût de production des stylos d’injection d’insuline et des nouveaux médicaments contre le diabète, révélant des marges importantes des sociétés pharmaceutiques. Alors qu’Eli Lilly, Novo Nordisk et Sanofi dominent le marché du diabète et peuvent donc fixer des prix aussi élevés qu’ils le souhaitent, il est urgent que les gouvernements et les décideurs politiques prennent des mesures pour réduire les prix et remédier à l’absence de concurrence sur le marché de ces traitements.
Le rapport indique également que les personnes atteintes de diabète préfèrent utiliser des stylos à insuline, plus pratiques et plus sûrs, plutôt que des flacons et des seringues, en particulier dans les contextes fragiles et de crise humanitaire. Alors que les stylos à insuline constituent la norme de soins dans les pays à hauts revenus, leur prix élevé signifie qu’ils ne sont presque jamais disponibles pour les habitants des pays à revenus faibles et moyens, et qu’ils sont rarement utilisés par les agences humanitaires, MSF étant l’une des rares organisations à en proposer actuellement.
« Au Liban, le fait d’offrir des stylos aux diabétiques dont nous nous occupons a eu un impact significatif et positif sur leur qualité de vie, en particulier pour les enfants qui sont plus enclins à respecter leur traitement grâce à des stylos plus faciles à utiliser et moins douloureux », explique le Dr Sawsan Yaacoub, pédiatre pour MSF au Liban. « Vivre avec le diabète est un défi, où que l’on se trouve dans le monde. Maintenant que nous avons cette option de traitement avec les stylos à insuline, il faudrait étendre leur disponibilité au plus grand nombre, d’autant que les stylos pourraient être tout à fait abordables si les sociétés pharmaceutiques les fixaient à des prix justes et sans majorations inutiles. »
L’enquête menée par MSF et T1International auprès de plus de 400 personnes sous insuline dans 38 pays a révélé que 82% de celles qui avaient utilisé les différents modes d’administration préféraient utiliser les stylos, car ils permettent d’injecter la dose adéquate, ils sont moins douloureux et sont moins stigmatisant lorsqu’ils sont utilisés en public. De plus, l’expérience de MSF a démontré que les stylos sont beaucoup plus faciles à utiliser et à transporter dans des contextes où le risque de conflit, de catastrophe naturelle et/ou de déplacement est élevé. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a reconnu la valeur ajoutée des stylos à insuline et des analogues de l’insuline à action prolongée, en les incluant récemment dans leur liste des médicaments essentiels, qui est utilisée par les pays pour hiérarchiser leurs propres listes de médicaments essentiels et leurs plans d’approvisionnement. D’après les recherches menées par MSF sur les coûts de production, les stylos à insuline analogiques pourraient être vendus à profit pour un prix aussi bas que 111 dollars par patient et par an, ce qui inclut l’insuline et le dispositif nécessaire pour l’injecter.
C’est 30 % de moins que l’insuline humaine en flacon avec seringues, qui a toujours été considérée comme l’option la plus abordable et donc la seule proposée aux habitants des pays à revenus faibles et moyens ou dans des contextes de crise. Les stylos d’insuline analogique à longue durée d’action sont vendus, par exemple, 2,98 dollars en Afrique du Sud, 7,88 dollars en Inde et 28,40 dollars aux États-Unis, alors que le prix basé sur les coûts est de 1,30 dollar par stylo, ce qui révèle la marge indécente pratiquée par les entreprises. « Nous avons montré qu’il pouvait être plus abordable d’utiliser des stylos à insuline plutôt que les anciens flacons et seringues. Ainsi, quel que soit l’endroit où une personne vit, elle devrait pouvoir bénéficier du traitement du diabète qu’elle préfère », a déclaré le Dr Helen Bygrave, conseillère pour la campagne d’accès de MSF.
« Les sociétés pharmaceutiques Eli Lilly, Novo Nordisk et Sanofi doivent baisser les prix de leurs stylos à insuline dès maintenant et, dans le même temps, les organisations humanitaires doivent commencer à acheter des stylos à insuline et les intégrer plus systématiquement dans les soins qu’elles fournissent. Il n’y a vraiment aucune excuse à la politique de deux poids deux mesures qui prévaut aujourd’hui dans le traitement du diabète ».
